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河南的张生先（化名），在2013年10月份体检的时候发现左下肺有大小0.8cm左右的结节。2013年12月进行了VATS左下肺切除术+系统淋巴结清扫术，但是在术后检查时，发现左肺下叶背段腺癌，乳头状及腺泡状混合亚型，中高分化，肿瘤大小1.5*1*0.7cm，淋巴结未接癌转移。张先生并没有进行化疗，一年后即在2015年11月20日检查时发现左肺尖肿块，肿瘤复发，2015年12月10日病检显示(左上肺占位，穿刺活检)差分化癌(非小细胞)，免疫标记提示腺上皮分化.后来便采用化疗的方案，在2016年上半年间进行了左上肺癌病灶光子+碳离子放射治疗。遗憾病情并没有好转，直到主治医师向其家属推荐PD-1抑制剂(Opdivo)。 张先生的妻子（刘女士）便开始了解PD-1的信息，随着对PD-1抑制剂的深入了解，对于肺癌的治疗有着不错的效果，便开始了寻找购买PD-1的渠道。 经刘女士家属多方打探，从朋友处得知维港健康是一家境外医疗旅游预约服务公司，有对接境外优质医疗资源的业务。2016年6月6号在维港健康官网咨询PD-1抑制剂(Opdivo)对于肺癌的效果如何，购买方法和流程及PD-1价格等信息。对于刘女士的咨询，维港健康顾问林小姐根据维港健康以前服务的客户回访中得知的数据情况来看，效果是比较理想的，同时建议张先生用远程会诊系统和香港综合肿瘤中心医生进行视频会诊，具体了解情况后再由医生决定是否开处方。 维港健康健康顾问林小姐具体向刘女士介绍了维港健康服务流程： 1，签订远程会诊合同 2，开始收集、整理张先生的病历资料，并按要求撰写符合香港医院的病情简述； 3，材料在经过张先生本人及亲属确认无误后，维港健康会把病历材料，相关检查报告和病情简述发给香港医生 4，维港健康协调患者和香港方面预约视频会诊时间 5，维港健康安排离张先生近的维港健康加盟网点进行接待，并准备进行远程视频会诊事宜 6，会诊过程中互相了解，维港健康可提供医学翻译（针对语言不通时）及会诊记录，会诊后由医生开具处方，并报香港药监局审批 7，通过后香港医院会把PD-1药剂放在冷藏箱中，并送到家属手上。 经过了解后，刘女士决定先在6月10号来深圳拜访考察维港健康，健康顾问林小姐负责接待，在了解了病历资料和检查报告后，确认告诉刘女士，张先生的情况比较符合使用PD-1抑制剂，建议远程视频让香港医生确认，并把以前的维港接待的肺癌患者案例给其看，客户隐私的个人信息均已删除掉，在了解之后，认同了维港健康并签订了远程会诊合同。 维港健康方面便开始按流程为张先生整理病历材料及病情简述等，并发回给刘先生处，在经过家属及患者本人确认，第二天早上维港健康收到确认信息后便通过网络发出一份材料给香港医生处。 当天17:00收到香港医院反馈，表示可以在第二天下午15点可以远程视频会诊，维港健康方面把信息反馈给刘女士，并告知刘女士家最近的维港健康远程视频服务网点，确认时间无误后，维港健康方面再反馈香港医院。 6月19日15点准时开始远程就诊，香港医生首先向张先生询问了他的发病史，以及他发病以来所做过的治疗，张先生一一回答了香港医生。 问诊过程中张先生本人及家属询问香港医生病情情况，在问诊过程中并向香港医生了解PD-1抑制剂的相关信息，以下为维港健康顾问在此段关于PD-1抑制剂相关信息摘出来的会诊记录： Q1：PD-1抑制剂(Opdivo)的副作用怎么样? 香港医生表示PD-1抑制剂(Opdivo)最严重的副作用是间质性肺炎，其他最常出现的为皮疹和疲劳,发生概率为30%，间质性肺炎的发生率在3%以下。如果出现副作用，可以在使用药物前期预防性的使用小剂量地塞米松，可以减少副作用的发生率，另外对于老年患者，在注射过程中要注意速度，速度慢一点，副作用出现的几率会小一点。 Q2 D-1抑制剂(Opdivo)对他的效果如何? 香港医生回答，目前PD-1抑制剂(Opdivo)对于非小细胞肺癌的整体有效率大约为30%-40%，现在患者的情况虽然是复发，但没有出现淋巴结和远处转移等情况，总体评估效果应该是优于一般患者的。 Q3：PD-1是怎么用？ 香港医生强调拿到药剂后必须在2℃-8℃低温冷藏，药剂可以混合在生理盐水中静脉注射，也可以用微泵注射。最后香港医生建议张先生在接受PD-1抑制剂(Opdivo)的治疗后在医院留宿一个晚上，方便医生对副作用的监测。 经过近一个小时的问诊，张先生和刘女士对会诊非常满意。在会诊结束后香港医生开具了处方，然后提交香港药监局审批，第三天就可以把药物送过来。 6月23号，工作人员把把PD-1抑制剂(Opdivo)直接乘飞机利用保温箱携带，送到了张先生的家里，当天晚上张先生就在当地医院住院接受治疗，第二天刘女士告诉维港健康林小姐，他丈夫并没有出现什么副作用，精神状态和食欲也都良好。 中国患者怎样出国看病 维港健康目前是出国看病服务机构里最节约，效率最快的海外就医院服务公司，就因维港健康拥有目前网点全面的远程视频会诊网点，在国内即可以看国外医生，拿到治疗方案或确诊后直接飞往医生处，中间省掉出行，远程他国时因交通，生活等一些外在成本，让出国就医更便捷，维港健康建设远程医疗问诊系统旨在打造一条中国患者出国看病绿色通道。 3月轻熟女的美 由维港全面体检来呵护
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发表于 2017-3-13 18:06:09
